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企業健診 予約フォーム

企業健診について

<受診時間>
午前 9:00~11:00
午後 13:00~15:00

ご予約について

当院の企業健康診断は事前予約制となります。

下記【受診者名簿 ダウンロード】より名簿様式をダウンロードしていただき、ご記入を済ませてからフォームよりご予約をお願いいたします。(名簿データを添付する箇所がございます)

※ご予約内容の確認でご連絡させていただく場合がございます。

お問い合わせ

希望オプション、その他ご要望、ご不明点などございましたら、お電話または下記フォームの備考欄にてお問い合わせください。

電話:042-500-2611 健康診断担当 まで

受付時間:8:30~17:00

コース別検査項目

検査項目
Aコース
Bコース
既往歴
自覚症状
他覚症状
身長測定
体重測定
標準体重

BMI
腹囲測定

視力測定
聴力検査【音叉】


聴力検査【オージオ】
血圧測定
胸部X線検査【直接】
心電図検査

尿検査
【糖・蛋白・潜血・ウロビリノーゲン】
貧血検査
【白血球数・赤血球数・血色素量・ヘマトクリット】

肝機能検査
【GOT・GPT・γ‐GTP】

血中資質検査
【中性脂肪・HDLコレステロール・LDLコレステロール】

血糖検査
【空腹時血糖】

受診者名簿 ダウンロード

あらかじめこちらの名簿をご記入いただきご準備をお願いいたします。
※下記フォームに添付箇所がございます。

予約フォーム

■基本情報
事業所名 ※必須
事業所所在地 ※必須
 
電話番号 ※必須
(半角数字)
FAX番号
(半角数字)
メールアドレス



注) 半角英数字のみ
ご担当者名 ※必須
■送付先(支店・営業所等)
※事業所所在地と異なる場合のみご入力ください。
送付先所在地
 
電話番号
(半角数字)
FAX番号
(半角数字)
送付先ご担当者名
■受診者名簿を添付してください
※あらかじめ「受診者名簿」のダウンロードとご記入をお願いいたします。
受診者名簿データ
■備考
希望オプション、ご要望、ご不明点 など
お電話でもお問い合わせいただけます。

TEL 042-500-2611 健診担当まで
受付時間 8:30~17:00
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